ผู้สูงอายุชาวออสเตรเลียมากกว่า 170,000 คนอาศัยอยู่ในบ้านพักคนชรา ในจำนวนนี้ 83% จัดอยู่ในประเภทที่ต้องการ การ ดูแลสูง ประมาณ60% ของผู้พักอาศัยใน “การดูแลระดับสูง” มีภาวะสมองเสื่อม 40-80% มีอาการปวดเรื้อรัง 50% มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ 45% มีความผิดปกติของการนอนหลับ และ 30-40% มีภาวะซึมเศร้า การจัดการภาวะที่ซับซ้อนเหล่านี้และสภาวะต่างๆ ร่วมกัน ต้องอาศัยทักษะของพยาบาลวิชาชีพที่มีประสบการณ์ ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากแพทย์และผู้ให้บริการ
ด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้อง เช่น นักจิตวิทยาและนักกายภาพบำบัด
แต่ผู้ให้บริการบ้านพักคนชราที่ต้องการลดค่าใช้จ่ายกำลังข้ามผ่านพยาบาลวิชาชีพและจ้างผู้ดูแลส่วนบุคคลที่มีทักษะน้อย (PCA) ซึ่งไม่ได้รับการฝึกฝนอย่างเพียงพอสำหรับงานนี้ จำเป็นต้องมีกฎหมายของรัฐบาลกลางอย่างเร่งด่วนเพื่อให้แน่ใจว่าสถานดูแลผู้สูงอายุอย่างน้อยที่สุดมีพยาบาลวิชาชีพหนึ่งคนประจำอยู่ในสถานที่ตลอดเวลา
ทักษะและการฝึกอบรม
พยาบาลวิชาชีพได้รับการฝึกอบรมให้ประเมิน ติดตาม และจัดการเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ซับซ้อน ผู้ดูแลส่วนบุคคลไม่ได้
พยาบาลวิชาชีพจบปริญญาตรีสามปีที่มหาวิทยาลัย และพยาบาลที่ลงทะเบียนเรียนจะจบอนุปริญญา 18 เดือน ทั้งคู่ลงทะเบียนกับคณะกรรมการการพยาบาลและการผดุงครรภ์แห่งออสเตรเลีย และต้องเป็นไปตามมาตรฐานการขึ้นทะเบียนจึงจะปฏิบัติได้
PCA มีใบรับรอง 3 ในการดูแลผู้สูงอายุ ซึ่งสามารถจบได้ภายในห้าสัปดาห์ ไม่มีหน่วยงานลงทะเบียนดูแล PCAs
พยาบาลที่ลงทะเบียนและลงทะเบียนแล้วซึ่งทำงานในสถานดูแลผู้สูงอายุมีความเชี่ยวชาญในการบริหารยา ควบคุมการติดเชื้อ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้อยู่อาศัยได้รับสารอาหารและน้ำเพียงพอ จัดการกับภาวะสมองเสื่อมและพฤติกรรมที่ท้าทายอื่น ๆ และช่วยเหลือผู้อยู่อาศัยในช่วงเดือน สัปดาห์ และวันสุดท้ายของชีวิต PCA มีหน้าที่รับผิดชอบด้านสุขอนามัยส่วนบุคคลของผู้อยู่อาศัย เช่น การซักผ้าและการเข้าห้องน้ำ พวกเขายังให้ความช่วยเหลือด้านอาหารและช่วยให้ผู้อยู่อาศัยย้ายไปมา เมื่อ PCAs สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมหรือสุขภาพของผู้อยู่อาศัย พวกเขาจะได้รับ
การฝึกอบรมให้รายงานการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ต่อพยาบาลวิชาชีพ
แต่เนื่องจากไม่มีพยาบาลวิชาชีพประจำอยู่ ผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้ที่สื่อสารไม่ได้จึงไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเมื่ออาการเปลี่ยนไป ในบางกรณี นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของการละเลย
จัดให้มีเจ้าหน้าที่ที่มีทักษะเหมาะสมในจำนวนที่เพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่าผู้รับการดูแลจะได้รับการตอบสนองความต้องการ
แต่ที่แตกต่างจากศูนย์ดูแลเด็ก โรงพยาบาล และโรงเรียน คือไม่มีข้อกำหนดทางกฎหมายของรัฐบาลกลางสำหรับสถานดูแลผู้สูงอายุในออสเตรเลียที่จะมีอัตราส่วนระหว่างพนักงานต่อผู้อยู่อาศัยหรือข้อกำหนดเบื้องต้นของทักษะ
ในทางตรงกันข้าม รัฐบาลรัฐวิกตอเรียเพิ่งออกกฎหมายSafe Patient Care Actซึ่งกำหนดอัตราส่วนของพยาบาลวิชาชีพสำหรับสถานดูแลผู้สูงอายุของรัฐจำนวนเล็กน้อยในรัฐ
ในกะเช้า พยาบาลวิชาชีพหนึ่งคนจำเป็นต่อผู้อยู่อาศัยทุกเจ็ดคน ในช่วงบ่าย พยาบาลวิชาชีพหนึ่งคนต่อผู้อยู่อาศัยแปดคน และในกะกลางคืน พยาบาลวิชาชีพ 1 คนต่อผู้อยู่อาศัย 15 คน
เมื่อมีพยาบาลวิชาชีพเพียงพอปฏิบัติหน้าที่ในบ้านพักคนชรา ผู้อยู่อาศัยจะมีผลลัพธ์ที่ ดีขึ้น พวกเขามีแผลกดทับน้อยกว่า อัตราการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะต่ำกว่า และน้ำหนักลดน้อยกว่า
สิ่งสำคัญที่สุดคือการดูแลจากพยาบาลวิชาชีพส่งผลให้ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปโรงพยาบาลน้อย ลง
แต่กฎหมายของรัฐวิกตอเรียครอบคลุมบ้านพักคนชราของรัฐเพียง 30 แห่งเท่านั้น ไม่ใช่ สถานสงเคราะห์อื่นๆ กว่า 2,600แห่งทั่วประเทศ
บรรทัดล่าง
ใน ช่วงทศวรรษที่ผ่านมา มีการเปลี่ยนแปลงอย่างชัดเจนในองค์ประกอบของบุคลากร ดูแลผู้สูงอายุในที่พักอาศัย
พยาบาลที่ลงทะเบียนและลงทะเบียนแล้วมีสัดส่วนน้อยกว่า 27% ของแรงงานกลุ่มนี้ ในขณะที่ผู้ดูแลส่วนบุคคล (PCA) คิดเป็น 68% การดูแลแบบลงมือปฏิบัติส่วนใหญ่ที่พยาบาลลงทะเบียนและลงทะเบียนไว้ครั้งหนึ่งได้ให้บริการโดย PCA
การเปลี่ยนแปลงนี้สอดคล้องกับจำนวนสถานดูแลผู้สูงอายุของเอกชนที่เพิ่มขึ้น
ผู้จัดการที่อยู่ภายใต้แรงกดดันให้บรรลุเป้าหมายผลกำไรทำได้โดยการจ้าง PCA ที่ถูกกว่าและมีทักษะน้อยกว่าแทนที่จะเป็นพยาบาลที่ลงทะเบียนและลงทะเบียน พยาบาลวิชาชีพเกรด 5 มีค่าใช้จ่ายมากกว่า PCA ประมาณสองเท่า: A$42 ต่อชั่วโมง เทียบกับ A$22 ต่อชั่วโมง
เวลาสำหรับการดำเนินการ
การสอบสวนของรัฐบาลกลางในปัจจุบันเกี่ยวกับเจ้าหน้าที่ดูแลผู้สูงอายุของออสเตรเลียได้รับ 73 รายการจากเจ้าหน้าที่และญาติที่มีความกังวลเกี่ยวกับมาตรฐานการดูแล ข้อมูลที่ส่งเหล่านี้อธิบายสถานดูแลผู้สูงอายุหลายแห่งที่จ้างพยาบาลวิชาชีพจำนวนไม่เพียงพอ
พยาบาลวิชาชีพมักจะต้องดูแลผู้อยู่อาศัยมากกว่า 100 คน
ผลงานอื่นๆได้เน้นย้ำถึงการดูแลส่วนบุคคลที่ไม่เพียงพอ การละเลย และความประมาทเลินเล่อ
การดูแลผู้สูงอายุที่เปราะบางมีความสำคัญเกินกว่าจะปล่อยให้อยู่ในมือของผู้ให้บริการที่แสวงหาผลกำไรสูงสุด รัฐบาลกลางต้องกำหนดให้สถานพยาบาลมีพยาบาลวิชาชีพหนึ่งคนตลอดเวลา
นอกจากนี้ยังควรปฏิบัติตามคำแนะนำของ Victoria และใช้อัตราส่วนพยาบาลต่อผู้อยู่อาศัยที่เหมาะสม
Credit : UFASLOT888G
